今天上午，来自山东泰安年仅8个月大的小明瑞(化名)，在儿科医院接受先天性心脏病纠治和“凸心”复原手术。据悉，小明瑞是目前国内年龄最小，且合并严重先天性心脏病的“胸骨裂五联症”患儿。

“鸭蛋”大心脏凸出

上午，小明瑞的妈妈介绍说：“孩子出生后不久，我们发现他和正常孩子不一样。

胸口的骨头没有长好，胸骨下部少了一大段。一层如纸一样薄的皮肤包着一个鸭蛋大小突出的搏动性肿块。每次哭吵或剧烈运动后，肿块增大，跳动剧烈。孩子平时连吃奶的力气也没有。”

小明瑞生长发育缓慢，体重只有5.5公斤，只相当于正常孩子满月时的重量。即使在安静入睡的状态下，呼吸频率也明显加快。

在过去几个月里，小明瑞还患过两次肺炎。山东泰安妇幼保健院的初步检查结果令家长和医务人员大吃一惊。小明瑞患有先天性胸骨裂畸形，搏动的肿块竟然是完全不受保护的心脏，平时正常人可以耐受的胸部冲撞和打击，都可能给孩子今后造成生命危险。此外，心超检查还提示：小明瑞患有复杂的先心病，这也是造成患儿心功能不全、反复肺部感染、生长发育停滞的主要原因。

该病例极为罕见

山东泰安妇幼保健院邀请长期对口援助的儿科医院胸外科主任贾兵教授赴医院诊断。

经诊断，这名患儿是胸骨裂五联症，即“胸骨下裂或缺损、膈肌前部缺损、脐膨出或腹壁缺损、心包壁层缺损、先天性心血管病变”。这是一种极其罕见的先天性胸腹畸形，发病率在百万分之五以下。由于临床症状严重，大多患儿在新生儿期即夭折，死亡率非常高。贾兵主任认为，小明瑞存在严重的胸骨畸形和复杂的先心病，病情危重，唯有尽早手术治疗。

两套手术方案备选

上午8∶49，手术正式开始，主刀医生划下第一刀。

“我们争取今天同时为小明瑞进行纠治心脏畸形和自身软肋骨重建胸壁两项手术，以尽快帮助他恢复到像正常孩子一样的健康水平。”手术前，儿科医院胸外科主任贾兵教授告诉记者，但由于孩子年龄很小，是否能同时承受两项手术，具体的手术方案还得视开胸后的情况而定。

据悉，今天的手术预计需要4至5个小时。截至记者发稿时，手术还在顺利进行中。

据预计，如果一切顺利的话，小明瑞将在手术后的4至5天就能出重症监护室；大约手术后两周，可以出院。今后，小明瑞将能像正常孩子一样健康成长，而用自身软肋骨重建的胸壁还会“长硬”，足以抵挡、保护心脏不再受到外力的冲击。

上午手术除了纠治小明瑞的复杂心脏畸形、再造胸壁后，术后他还将面临数道难关。胸外科陶麒麟医生说，这些难关包括手术后的抗感染关、呼吸机脱离关、“凸心”复原后能否耐受胸腔关，以及创面出血关等。(许沁) (来源：解放网-新闻晚报)